全身骨痛、骨质疏松、反复泌尿结石……这些看似风牛马不相及的症结，罪魁罪魁可能王人是深藏在脖子里“黄豆大小”的甲状旁腺。宁波市第二病院甲状腺外科一病区郑珏如副主任医师指示，不要小看这些不起眼的“小东西”，它们是东说念主体内的“钙磷调控器”，一朝功能亢进，会影响全身多器官。近期，该科室接诊了多位障碍求医的患者，最终发现病根王人是甲状旁腺功能亢进。

甲状旁腺素飙升数十倍

25岁的小刘（假名）在确诊甲状旁腺功能亢进前，阅历了一段周折的就医经过。“最驱动我认为仅仅洞开过度，也不敢去打球、爬山，先静养一段时辰，没念念到左边膝盖越来越痛，终末连腿王人没法转折了。”小刘回忆说念。他到当地病院的骨科检查，膝要津CT走漏胫骨严重骨质大肆，用其时接诊大夫的话说，“20岁的小伙子，80岁的膝盖”！

更严重的是，小刘胫骨出现了肿瘤样占位。难说念是骨肿瘤？随后小刘承袭了活检，遵循走漏病变组织为良性。当地的骨科大夫也犯了难，遗弃了恶性肿瘤，到底是什么引起了严重的骨质大肆？

小刘被上转到宁波市第二病院就诊。完善一系列检查发现，小刘的血钙显贵升高，甲状旁腺素飙升到1300pg/ml（平方值为18.5-88pg/ml），是平方值的十几倍！超声检查发现，小刘的右侧甲状旁腺存在直径3厘米的占位。蚁集特殊场地和小刘严重的骨质大肆，前来诊断的甲状腺外科民众郑珏如快速锁定了元凶——甲状腺旁腺瘤激发的甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）。

“甲状旁腺位于甲状腺的后面，一般有4叶，唯有黄豆大小，但其分泌的甲状旁腺素(PTH)，对东说念主体的钙、磷代谢均衡，骨骼发育，肾脏功能王人起到要紧的作用。”郑珏如先容，甲旁亢分为原发、继发，绝大无数的原发性甲旁亢王人是由功能性的甲状旁腺瘤引起的。

小刘即是这种情况，甲旁亢导致体内钙磷代谢失衡，骨骼中的钙质游离到血液中，骨质被严远大肆，不仅导致骨痛，况兼出现了瘤样的骨质增生。

郑珏如（中）在手术中。

最终，小刘被郑珏如收治进甲状腺外科病区，手术切除了右侧的甲状旁腺瘤。术后，飙升的各式样标也逐渐趋于平方，剧烈的膝盖萧条也澈底散失了。

出现这些症状也要警惕

除了大肆骨骼，激发骨痛、骨质疏松以外，甲旁亢还会激发高钙血症。平方情况下，血钙水平一般在2.11mmol/L-2.52mmol/L之间，淌若血液中钙离子的浓度特殊升高，可能会激发严重的心律失常、心跳骤停等迫切情况。此外，甲旁亢还会影响肾脏，导致排尿过多、肾结石等情况。

郑珏如近期还收治了一位甲状旁腺瘤的女性患者。86岁的张奶奶被全身骨痛折磨3年，1年多前还确诊严重的尿路结石。直到最近到宁波二院萧条科就诊，蚁集各项检查，最终揪出罪魁罪魁——甲状旁腺瘤激发的甲旁亢。

甲状旁腺疾病相配“奸巧”，很多患者会把骨痛等症状行为骨科、肾内科、泌尿外科等专业疾病，导致障碍求医，疾病耽误不愈。郑珏如指示，淌若出现以下症状，如尿路结石、胆结石反复发作，非恶性骨肿瘤，年青东说念主不解原因骨折或骨痛以及难以评释的骨质疏松或血钙升高，就要警惕甲状旁腺疾病的可能。

此外，甲状旁腺疾病发病归隐，还有不少患者早期无彰着症状，郑珏如提议，日常体检不仅要眷注甲状腺，也要属意甲状旁腺的沟通场地，旧例体检中，不错笔据需要增多甲状旁腺素、颈部B超级检查，实时发现潜在问题。记者庞锦燕

通信员俞俊妍文/摄